En cette rentr\u00e9e de septembre 2011, soyons optimistes : la sant\u00e9 en France fait l\u2019objet\u00a0 d\u2019un syst\u00e8me le plus perfectionn\u00e9 au monde. Depuis 1946, la protection de la sant\u00e9 a valeur constitutionnelle comme l\u2019un des \u00ab principes particuli\u00e8rement n\u00e9cessaires \u00e0 notre temps \u00bb ;\u00a0 notre syst\u00e8me de protection sociale est consid\u00e9r\u00e9 comme un mod\u00e8le sur tous les continents tandis que le secteur m\u00e9dical et param\u00e9dical dispose de professionnels parmi les plus performants. La sant\u00e9 est devenu un id\u00e9al, la \u00ab bonne forme \u00bb, une n\u00e9cessit\u00e9 sociale. Et pour les pouvoirs publics, comme le souligne \u00e0 juste titre la s\u00e9natrice Marie-Th\u00e9r\u00e8se Brugui\u00e8re1, la protection de\u00a0 la sant\u00e9 est un devoir. Un sondage r\u00e9alis\u00e9 par l\u2019Ifop en ao\u00fbt 2011 indique que, dans le contexte\u00a0 de la crise de la dette de la zone euro, 59 % des Fran\u00e7ais souhaitent que la sant\u00e9 soit plac\u00e9e\u00a0 en t\u00eate des priorit\u00e9s en mati\u00e8re d\u2019action publique pour les mois \u00e0 venir2.La France consacr\u00e9 11 % de son PIB aux politiques publiques de sant\u00e9, ce qui la place\u00a0 au deuxi\u00e8me rang derri\u00e8re les \u00c9tats-Unis et pourtant les deux tiers des Fran\u00e7ais sont pessimistes sur l\u2019\u00e9tat actuel du syst\u00e8me de sant\u00e9, pensant qu\u2019il va continuer \u00e0 se d\u00e9grader dans les\u00a0 dix prochaines ann\u00e9es3. Aux tendances sanitaires lourdes (pathologies canc\u00e9reuses, cardiaques, maladies neurologiques, vieillissement continu de la population, maladies chroniques), viennent s\u2019ajouter des facteurs aggravant li\u00e9s \u00e0 l\u2019alcoolisme, au tabagisme et \u00e0 l\u2019usage de la drogue. Simultan\u00e9ment, les malades expriment des exigences nouvelles : une exigence de satisfaction du besoin de sant\u00e94 comme l\u2019aspiration \u00e0 tirer le plus grand b\u00e9n\u00e9ficepossibles des progr\u00e8s scientifique ; une exigence de protection vis-\u00e0-vis des risques, le malade et ses proches n\u2019h\u00e9sitant plus \u00e0 engager la responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale sur la base de la recherche de la faute. Enfin,l\u2019exigence de proximit\u00e9 des soins est particuli\u00e8rement vive, provoqu\u00e9e et provoquant aussi une restructuration de l\u2019offre de soins territoriale. Le territoire de sant\u00e9 a pris sa place dans l\u2019organisation sanitaire fran\u00e7aise. Les agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 (ARS), cr\u00e9\u00e9es dans la cadre de la loi HPST du 21 juillet 2009, recherchent le d\u00e9cloisonnement du domaine sanitaire du champ m\u00e9dico-social. Leur d\u00e9f : concilier la double obligation de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 des soins avec l\u2019aspiration \u00e0 la proximit\u00e9. Pour y parvenir la lutte contre la p\u00e9nurie de m\u00e9decins ou la n\u00e9cessaire \u00e9conomie de moyens sans perte de qualit\u00e9 passe par un dialogue avec les pouvoirs locaux r\u00e9gionaux ou infra-r\u00e9gionaux.<\/p>\n
La recherche de cet \u00e9quilibre entre Sant\u00e9, Environnement et Territoires a pour toile de fond les mutations d\u00e9mographiques, la conjoncture \u00e9conomique ou encore les \u00e9volutions sociologiques,\u00a0 ce qui suscite quelques interrogations sur les modalit\u00e9s op\u00e9rationnelles et les principes fondateurs de notre syst\u00e8me de protection sociale5. De ce point de vue, la d\u00e9mocratie sanitaire appelle aussi une gouvernance diff\u00e9rente apte \u00e0 nous faire prendre conscience du co\u00fbt\u00a0 des d\u00e9penses de sant\u00e9 et \u00e0 nous rendre chacun acteur de notre propre sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
En cette rentr\u00e9e de septembre 2011, soyons optimistes : la sant\u00e9 en France fait l\u2019objet\u00a0 d\u2019un syst\u00e8me le plus perfectionn\u00e9 au monde. Depuis 1946, la protection de la sant\u00e9 a valeur constitutionnelle comme l\u2019un des \u00ab principes particuli\u00e8rement n\u00e9cessaires \u00e0 notre temps \u00bb ;\u00a0 notre syst\u00e8me de protection sociale est consid\u00e9r\u00e9 comme un mod\u00e8le sur tous les continents tandis que le secteur m\u00e9dical et param\u00e9dical dispose de professionnels parmi les plus performants. La sant\u00e9 est devenu un id\u00e9al, la \u00ab bonne forme \u00bb, une n\u00e9cessit\u00e9 sociale. Et pour les pouvoirs publics, comme le souligne \u00e0 juste titre la s\u00e9natrice Marie-Th\u00e9r\u00e8se Brugui\u00e8re1, la protection de\u00a0 la sant\u00e9 est un devoir. Un sondage r\u00e9alis\u00e9 par l\u2019Ifop en ao\u00fbt 2011 indique que, dans le contexte\u00a0 de la crise de la dette de la zone euro, 59 % des Fran\u00e7ais souhaitent que la sant\u00e9 soit plac\u00e9e\u00a0 en t\u00eate des priorit\u00e9s en mati\u00e8re d\u2019action publique pour les mois \u00e0 venir2.La France consacr\u00e9 11 % de son PIB aux politiques publiques de sant\u00e9, ce qui la place\u00a0 au deuxi\u00e8me rang derri\u00e8re les \u00c9tats-Unis et pourtant les deux tiers des Fran\u00e7ais sont pessimistes sur l\u2019\u00e9tat actuel du syst\u00e8me de sant\u00e9, pensant qu\u2019il va continuer \u00e0 se d\u00e9grader dans les\u00a0 dix prochaines ann\u00e9es3. Aux tendances sanitaires lourdes (pathologies canc\u00e9reuses, cardiaques, maladies neurologiques, vieillissement continu de la population, maladies chroniques), viennent s\u2019ajouter des facteurs aggravant li\u00e9s \u00e0 l\u2019alcoolisme, au tabagisme et \u00e0 l\u2019usage de la drogue. Simultan\u00e9ment, les malades expriment des exigences nouvelles : une exigence de satisfaction du besoin de sant\u00e94 comme l\u2019aspiration \u00e0 tirer le plus grand b\u00e9n\u00e9ficepossibles des progr\u00e8s scientifique ; une exigence de protection vis-\u00e0-vis des risques, le malade et ses proches n\u2019h\u00e9sitant plus \u00e0 engager la responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale sur la base de la recherche de la faute. Enfin,l\u2019exigence de proximit\u00e9 des soins est particuli\u00e8rement vive, provoqu\u00e9e et provoquant aussi une restructuration de l\u2019offre de soins territoriale. Le territoire de sant\u00e9 a pris sa place dans l\u2019organisation sanitaire fran\u00e7aise. Les agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 (ARS), cr\u00e9\u00e9es dans la cadre de la loi HPST du 21 juillet 2009, recherchent le d\u00e9cloisonnement du domaine sanitaire du champ m\u00e9dico-social. Leur d\u00e9f : concilier la double obligation de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 des soins avec l\u2019aspiration \u00e0 la proximit\u00e9. Pour y parvenir la lutte contre la p\u00e9nurie de m\u00e9decins ou la n\u00e9cessaire \u00e9conomie de moyens sans perte de qualit\u00e9 passe par un dialogue avec les pouvoirs locaux r\u00e9gionaux ou infra-r\u00e9gionaux.<\/p>\n
La recherche de cet \u00e9quilibre entre Sant\u00e9, Environnement et Territoires a pour toile de fond les mutations d\u00e9mographiques, la conjoncture \u00e9conomique ou encore les \u00e9volutions sociologiques,\u00a0 ce qui suscite quelques interrogations sur les modalit\u00e9s op\u00e9rationnelles et les principes fondateurs de notre syst\u00e8me de protection sociale5. De ce point de vue, la d\u00e9mocratie sanitaire appelle aussi une gouvernance diff\u00e9rente apte \u00e0 nous faire prendre conscience du co\u00fbt\u00a0 des d\u00e9penses de sant\u00e9 et \u00e0 nous rendre chacun acteur de notre propre sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":855,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0},"class_list":{"0":"post-854","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-etudes-ouvrages-et-rapports","7":"product_cat-pouvoirs-locaux","8":"product_cat-dernieres-parutions","9":"product_cat-derniers-numeros","10":"product_cat-les-numeros-en-cours","11":"product_cat-la-collection","13":"first","14":"instock","15":"shipping-taxable","16":"purchasable","17":"product-type-simple"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gouvernancepublique.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/product\/854","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gouvernancepublique.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/gouvernancepublique.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gouvernancepublique.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=854"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gouvernancepublique.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media\/855"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gouvernancepublique.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=854"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}